Aula de Anatomia - Sistema Ósseo - Membro Superior:
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sexta-feira, 4 de novembro de 2011
Estudo Dirigido - Anatomia Humana
ENAC – Escola Nacional de Acupuntura
Monitoria: Jaqueline Mesquita
Estudo Dirigido - Anatomia Humana
1. Esqueleto axial: formado pela caixa craniana, a coluna vertebral: 7 vértebras cervicais; 12 vértebras torácicas; 5 vértebras lombares; 5 vértebras sacrais fundidas e 5 vértebras sacrais fundidas: coccix, mais o tórax: 7 costelas verdadeiras, 5 costelas falsas e duas costelas flutuantes. Esterno: manúbrio, corpo e processo xifóide.
2. Esqueleto apendicular: compreende a cintura escapular, formada pelas escápulas e clavículas; cintura pélvica, formada pelos ossos ilíacos (da bacia) e o esqueleto dos membros (superiores ou anteriores e inferiores ou posteriores).
Osteologia: estudo dos ossos e das cartilagens.
Artrologia: estudo das articulações.
Articulações: pontos de união entre dois ossos.
Fibrosas: suturas do crânio.
Sindesmoses: tecido conjuntivo fibroso, elasticidade, mas não movimento verdadeiro. Ex: extremidades distais da tíbia e da fíbula e entre o corpo de rádio e ulna, corpo da tíbia e da fíbula, onde os ossos estão mantidos juntos.
Cartilaginosas: Ossos unidos por cartilagem:
1. Sincondroses: cartilagem hialina, une as dez primeiras costelas ao esterno. e cartilagens costais.
2. Sínfises: discos intervertebrais.
Sinoviais: movimentos: flexão, extensão, abdução, adução, circundação, rotação, supinação, pronação, elevação, depressão, inversão, eversão, protração e retração.
Não axiais:
Planas: deslizantes, formadas em superfícies articulares achatadas ou levemente encurvadas. Movimento possível em qualquer direção. É limitada apenas por ligamentos. Ex: processos articulares das vértebras, esterno e clavícula, metacarpais, tarsais e metatarsais.
Axiais:
Uniaxiais:
- Gínglimo: superfícies articulares fazem somente flexão e extensão. Dobradiças. Ex: fêmur e tíbia, cotovelo, joelho, articulações entre as falanges dos dedos das mãos e dos pés.
- Trocóide: o único movimento é a rotação ao redor de um eixo longitudinal do osso. Ex: Atlas - primeira vértebra cervical, ao redor do dente da segunda vértebra cervical. Articulações proximais entre o rádio e a ulna.
Biaxiais:
- Elipsóides ou condilares: têm uma superfície articular levemente côncava e a outra ligeiramente convexa, assim permitem movimentos em dois planos perpendiculares entre si. Podem ocorrer movimentos de flexão, extensão, abdução e adução. A circundação também é possível, mas não a rotação axial. Ex: articulações entre o rádio e os ossos do carpo.
- Selares: permitem os mesmos movimentos das elipsóides: flexão, extensão, abdução, adução e circundação. A superfície articular de cada osso é côncava numa direção e convexa na outra. A única do corpo é a carapometacárpica do polegar.
Triaxiais:
- Esferóides ou cotilóides: formadas por cabeça esférica e dum osso contrapondo-se a uma cavidade em forma de taça do outro. Tais araticulações permitem movimento ao redor de três eixos. Fazem flexão, extensão, abdução, adução e circundação, permitem rotação medial e lateral. Há somente duas no corpo: a do ombro e a do quadril.
Ossos do membro superior:
Cabeça: frontal, zigomáatico maxilar, parietal, temporal, occipital, mandíbula.
Tórax: externo, costelas, clavícula, escápula, coluna vertebral, úmero, ulna, rádio carpo, metacarpo, falanges, osso do quadrdil, sacro cóccix.
Ossos do Pé – Retropé: tálus calcâneo, Médiopé: navicular, cubóide, cuneiformes: medial, intermédio, lateral Antepé: tarso, 5 metatarsos, 14 falanges e hálux.
Ossos do membro inferior: fêmur, patela, tíbia, fíbula.
Miologia: estudo dos músculos
Músculos da região glútea:
Glúteo máximo:
Origem: posteriormente à linha glútea posterior superior;
Inserção: tuberosidade glútea
Ações: extensão da coxa e rotação lateral da coxa.
Glúteo médio: ações: abdução da coxa e rotação medial da coxa.
Glúteo mínimo, piriforme, gêmeo superior, obturador interno, gêmeo inferior e quadrado femoral: rotação lateral da coxa.
Sinergista: ajuda a fazer a ação.
Antagonista: faz movimento oposto.
Nervo ciático: localizado entre o piriforme e o gêmeo superior.
Músculos da coxa: tensor da fáscia lata: fibra que reveste todos os músculos da coxa. Faz a abdução e a flexão da coxa. Parte lateral: trato iliotibial
Fazem a extensão da coxa: 5 músculos: semimembranoso, semitendinoso, glúteo máximo, cabeça longa do bíceps femoral, adutor magno.
Fazem a flexão plantar: 8 músculos: tibial anterior, fibular longo, fibular curto, gastrocnêmio, plantar, tibial posterior, flexor longo do hálux, flexor longo dos dedos, sóleo (?)
Compartimentos:
Anterior: tibial anterior, extensor longo do hálux, extensor longo dos dedos e fibular terceiro
Lateral: fibular longo e fibular curto
Posterior superficial: gastrocnêmio, sóleo e plantar
Posterior profundo: tibial posterior, flexor longo do hálux, flexor longo dos dedos e poplíteo.
Psoas maior e Ilíaco – iliopsoas: se fundem
Psoas maior: origem: processo transverso do T 12 e processo transverso de todas as vértebras lombares
Ilíaco: origem fossa ilíaca – inserção dos dois: trocanter menor
Ação: flexão da coxa - o mais potente
Sartório: ações: flexão e rotação lateral da coxa, flexão da perna
Retofemoral: cruza a articulação do quadril pela frente e faz a flexão da coxa
Agrupamento muscular que forma o quadríceps: retofemoral, vasto medial, vasto lateral, vasto intermédio. Todos fazem a extensão da perna.
Ligamentos: quadril, joelho e tornozelo:
Cápsula sinovial tem o líquido sinovial
Ligamentos extra-capsulares: da articulação do quadril passam fora da cápsula
- Iliofemoral: limita o movimento de extensão da coxa
- pubofemoral: limita o movimento de abdução da coxa
- isquiofemoral: limita a extensão da coxa
Ligamento intracapsular: apenas o da cabeça do fêmur – vai da fóvea até o acetábulo.
Cápsula em volta do acetábulo: é uma cartilagem que serve para aumentar a concavidade do acetábulo, chamada lábio do acetábulo.
Joelho:
Ligamento colateral fibular ou lateral: impede a adução da perna
Ligamento colateral tibial ou medial: impede a abdução da perna
Ligamento cruzado anterior e posterior: ficam dentro da cápsula – intracapsulares
Menisco é o amortecedor do impacto entre o fêmur e a tíbia e permite o encaixe na articulação. São dois: medial e lateral
Se puxar a perna para a frente, é porque o cruzado anterior está rompido.
Se puxar a perna para trás, é porque o cruzado posterior está rompido.
Tornozelo:
Vista lateral: 3 ligamentos
Do tálus para a fibula: talofibular anterior, talofibular posterior e calcâneofibular
Vista medial: 4 ligamentos
Tibiotalar anterior, tibiotalar posterior, tibiocalcâneo e tibionavicular
Inversão excessiva: rompe o ligamento colateral lateral
Eversão excessiva: rompe o ligamento colateral medial
Cabeça:
Testa: fronte – osso frontal
Buraco dos olhos: órbitas
Ossos nasais: acima do nariz
Buraco do nariz: abertura piriforme – Em cima deles estão os maxilares
Zigomáticos: maçãs do rosto – abaixo deles fica a mandíbula
ATM – articulação tempuromandibular: localizada entre o processo condilar e a fossa mandibular.
Crânio visto por baixo: muitos forames menores. Forame magno – maior de todos. Está no osso occipital e por ele passa a medula espinhal.
Osso hióide: é o único osso que não se articula com nenhum outro osso do corpo humano. Ligamento estilohióideo.
Músculos da face: inserem-se na pele e não nos outros ossos ou músculos.
Orbiculares: em torno do olho – fecha o olho
Orbicular da boca: em torno da boca – dá o beijo – protusão (para fora) dos lábios
Músculo da testa: frontal – levanta as sombrancelhas
Corrugadores do supercílio: aproximam as sombrancelas
Prócero: eleva a pele do nariz – mau cheiro
Mento: queixo – depressor do lábio inferior, depressor do ângulo da boca protusão do lábio inferior – beicinho.
Risório: traciona o ângulo da boca lateralmente
Bucinador: fica nas bochechas. Comprime a bochecha contra os dentes – assobiar
Depressor do ângulo da boca: puxa para baixo o ângulo da boca
Elevador do ângulo da boca
Depressor do lábio inferior
Músculo do pescoço: platisma – abaixa a mandíbula e a clavícula
Músculos da mastigação: masseter e temporal
Esternocleidomastóideos: flexão da cabeça – inclina a cabeça para os lados e faz a rotação da cabeça para a direita, usa o esquerdo e para a esquerda usa o direito.
Músculo | Ação 1 | Ação 2 |
| | |
Tibial anterior | Flexão plantar | Inversão |
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Extensor longo do hálux | Dorsiflexão | Extensão do hálux |
Extensor longo dos dedos | Dorsiflexão | Extensão dos dedos |
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Fibular terceiro | Dorsiflexão | Eversão |
Fibular longo | Flexão plantar | Eversão |
Fibular curto | Flexão plantar | Eversão |
| | |
Gastrocnêmio | Flexão plantar | Flexão da perna |
Plantar | Flexão plantar | Flexão da perna |
Sóleo | Flexão plantar | XXXXXXXXX |
Poplíteo | XXXXXXXXX | Flexão da perna |
Tibial posterior | Flexão plantar | Inversão |
| | |
Flexor longo do hálux | Flexão plantar | Flexiona o hálux |
Flexor longo dos dedos | Flexão plantar | Flexiona os dedos |
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Tibial | | Inversão |
Fibular | | Eversão |
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Ulna: olécrano – incisura troclear – processo coronóide – tuberosidade da ulna – processo estilóide da ulna
Rádio: cabeça do rádio – tuberosidade do rádio – o bíceps está preso nela – processo estilóide do rádio
Mão: carpo – 8 ossos em duas fileiras
Proximal: escafóide, semilunar, piramidal, pisiforme
Distal: trapézio, trapezóide, capitato e hamato
Úmero: frente: cabeça tem pescoço chamado colo – côndilo (curvinha) tubérculo maior, de fora – tubérculo menor – interno
Entre os dois tem um sulco bicipital – tuberosidade deltóide
Tróclea: côndilo medial e côndilo lateral
Trás: não se vê o capítulo – fossa do olécrano – ponta do cotovelo – epicôndilo medial – (salientezinho)
Hérnia de disco - L4 e L5
Escápula: triângulo – margem superior, margem medial e margem lateral.
Cavidade glenóide: cabeça do úmero
Tubérculo supraglenoidal: bíceps
Tubérculo infraglenoidal: tríceps
Processo coracóide: bíceps braquial
Três fossas: concavidades – a da frente: subscapular
A de trás: espinha: acima da fossa supra-espinhal e infra-espinhal
Acrômio: continuação da espinha
Músculos que fazem a compressão do abdômen: Retoabdominais, oblíquos internos e oblíquos externos e transversos.
Flexão do tronco: todos menos o transverso.
Inclinação do tronco para a esquerda e para a direita: retoabdominal, oblíquo externo e oblíquo interno.
Rotação do tronco para o lado esquerdo: oblíquo externo direito e o interno esquerdo.
Rotação do tronco para a direita: oblíquo externo esquerdo e o interno direito.
As fibras se cruzam em sentidos contrários.
Peitoral menor: ação: traciona a escápula anteriormente e puxa a escápula para frente.
Serrátil anterior: abdução da escápula
Músculos do abdômen: parte anterior apenas o retoabdominal
Parte lateral: oblíquo externo, oblíquo interno, transverso do abdômen.
Tendão que separa os ventres: interseção tendínea – linha alba
Ancôneo e tríceps: ação extensão do antebraço.
Tórax:
Peitoral maior: ação: adução dobraço, flexão do braço, rotação medial.
Rotação medial do braço: subscapular e grande dorsal
Flexão do braço: bíceps braquial, peitoral maior, coracobraquial
Coracobraquial: origem: processo coracóide
Inserção: face medial do úmero
Ação: adução do braço e flexão do braço.
Tríceps braquial: tem três cabeças:
Longa: origem tubérculo infra-glenoidal na escápula
Lateral: origem: face posterior do úmero lateralmente ao nervo radial no úmero
Medial: origem: face posterior do úmero medialmente ao nervo medial no úmero.
Inserção: as três cabeças inserem-se no olécrano.
Ação das três cabeças: extensão do antebraço.
Só a cabeça longa faz a extensão do braço.
Bíceps braquial: duas cabeças: longa externa e curta interna.
Duas origens: cabeça longa: tubérculo supra glenoidal da escápula
cabeça curta: processo coracóide da escápula
Inserção: tuberosidade do rádio
Age nas duas articulações: cotovelo e ombro
Ações: flexão do antebraço, supinação e flexão do braço
Braquial: origem: face anterior do úmero
Inserção: ulna
Ação: flexão do antebraço. Mais forte que o bíceps para flexionar o antebraço.
quinta-feira, 3 de novembro de 2011
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